Чому з’являються пігментні плями на шкірі і як від них позбутися
Колір шкіри та волосся, пігментація це результат генетично зумовленого синтезу природного пігменту, меланіну. Ця речовина синтезується особливими клітинами шкіри, меланоцитами, і має захищати нас від згубного впливу ультрафіолету. Саме завдяки меланіну людина отримує привабливу засмагу після перебування під сонячними променями або в солярії. Також у забарвлені шкіри беруть участь метаболіти гемоглобіну й вітаміну A (каротину).
Коли обмін пігментів порушується, на шкірі виникають ділянки, темніші за природний колір тіла. Таке явище називається гіперпігментацією (гіпермеланоз) і часто призводить до психологічного дискомфорту, бо страждає естетика, косметичні якості зовнішності. Інколи подібні прояви стають одним із симптомів хвороб внутрішніх органів, онкологічних процесів шкіри.
Проблема в тому, що чинник, через який виникають неестетичні плями, визначити «на око» вдається дуже рідко. І питання, як позбутись пігментації на обличчі чи іншій ділянці тіла ефективно та безпечно, допоможе розв’язати лише консультація кваліфікованого дерматолога.
Чому з’являються пігментні плями на шкірі
Організм регулює пігментацію через спеціальні структури меланоцитів, які називаються меланосомами. Це такі собі мікроцистерни всередині клітин, котрі містять пігмент. Чим більше меланосом у меланоцитах, тим темніший колір шкіри або якоїсь окремої її ділянки.
Найпоширеніші причини гіперпігментації пов’язані з надмірною кількістю меланіну в меланосомах. Це можуть бути вроджені, генетичні особливості (як от родимі плями, ластовиння), або набуті стани, вплив зовнішніх чи внутрішніх чинників.
Ділянки гіперпігментації виникають на будь-якій частині тіла. І якщо з’явилися пігментні плями на обличчі, причини їх здатні призвести до проблем й на інших ділянках шкіри.
Поширені чинники, що призводять до пігментації:
- Спадкові особливості. Для відома: колір шкірного покриву контролюють 125 генів, котрі програмують кількість та об’єм меланосом. Генетика є головною причиною родимих плям.
- Вплив ультрафіолетових променів (сонячне світло, УФ-лампи тощо). Під дією ультрафіолету в епідермісі утворюються вільні радикали. Затим активується фермент тирозиназа, котрий перетворює амінокислоту тирозин на пігменти червоного або коричневого кольору.
- Хімічні речовини, котрі підвищують чутливість епідермісу до ультрафіолету, фотосенсибілізатори. Це можуть бути певні антибіотики, ліки проти хвороби Паркінсона тощо.
- Токсичні меланодермії з’являються після контакту епідермісу з отруйними та подразнювальними речовинами.
- Травми шкіри. Сліди загоєння ран, наслідки акне (так звана постзапальна гіперпігментація).
- У вагітних жінок виникають пігментні плями, причини яких у гормональному дисбалансі. Це хлоазма та мелазма, плями від жовтого до коричневого кольорів, спричинені підвищенням рівня естрогенів.
- Захворювання внутрішніх органів. Розлади в роботі залоз внутрішньої секреції та інші патологічні процеси здатні відбиватися на стані шкірного покриву.
Тому перш ніж шукати шляхи, як позбутися пігментних плям, треба з’ясувати причину негараздів, встановити тип процесу. А краще – завчасно вжити заходів, щоб запобігти появі не естетичних проявів.
Як уникнути появи пігментних плям
Варто одразу мати на увазі, що деяким формам гіперпігментації запобігти неможливо. Насамперед це – вроджені особливості, на кшталт веснянок (ластовиння), родимих плям. Така пігментація шкіри – це генетично зумовлені скупчення меланоцитів. Процеси зазвичай доброякісні, і, крім естетичних якостей, більше ні на що не впливають.
Інша річ – набуті розлади, яким часто можна запобігти.
Найпростіші заходи, завдяки яким знижується ризик гіпермеланозів:
- захищати одягом, капелюхом, окулярами шкірні покриви від ультрафіолету (сонячного чи штучного);
- користуватися сонцезахисними засобами (SPF, sun protection factor), під час перебування в місцях із надмірною інсоляцією;
- уникати, за можливості, приймання препаратів із категорії фотосенсибілізаторів;
- під час роботи з подразнювальними речовинами та в шкідливій атмосфері користуватися засобами індивідуального захисту;
- запобігати травмам, механічному пошкодженню шкірних проявів;
- повноцінно та регулярно харчуватися, збагатити меню вітамінами, свіжими продуктами;
- забезпечити делікатний догляд за шкірою обличчя з молодого віку, щоб із часом не шукати, як видалити пігментні плями на лиці;
- акне та прищі не давити, не лікувати їх самотужки в домашніх умовах, без консультації кваліфікованого дерматолога.
Зазвичай від гіпермеланозів страждає відкрита шкіра: обличчя, шия, зона декольте, руки. Обираючи спосіб захисту цих ділянок, потрібна обережність. Одяг, тканина чи SPF не повинні чинити дискомфорту, подразнення. В іншому випадку, ризик гіперпігментації лише підвищується.
Що робить шкіру гіперчутливою до сонячного світла
Коли до клініки CALM звертається людина з питанням, як позбутися пігментних плям на обличчі, лікар обов’язково розпитує, чи приймає пацієнт якісь ліки, якими засобами для догляду шкіри користується, у яких умовах працює тощо. Адже набутий гіпермеланоз часто виникає через вплив фотосенсибілізаторів: сполук та зовнішніх чинників, які підвищують активність меланоцитів.
Отже, унаслідок чого може підвищуватися чутливість шкіри до сонячного світла.
Лікарські засоби
Будь-які медикаменти є хімічно активними сполуками. Вони беруть участь у біохімічних процесах в організмі й, на жаль, не всі знають, що деякі ліки чинять ефект фотосенсибілізації.
Коли виникають пігментні плями на обличчі, як позбутись їх, якщо людина отримує лікування з фотосенсибілізаторами – питання непересічне. Просто відмінити той чи інший препарат, – часто неможливо.
Поширені медикаменти, які підвищують чутливість шкіри до сонячного світла:
- антибіотики, насамперед – фторхінолони, тетрацикліни;
- біологічно активні добавки з хромом;
- препарати кортикостероїдів для зовнішнього застосування;
- деякі заспокійливі – фенотіазини, барбітурати;
сечогінні засоби; - нестероїдні протизапальні засоби;
- пероральні контрацептиви через вміст естрогенів;
- ретиноїди (лікарські форми вітаміну A);
- препарати для лікування серцевих порушень – аміодарон, дилтіазем;
- статини, які знижують рівень холестерину в крові.
Трапляється, що кардіологічний хворий звертається з питанням, як прибрати пігментні плями на обличчі. Ефективно допомогти таким людям без консультації профільного фахівця просто неможливо.
Рослини
Вірніше – алкалоїди, які містяться в соку, у листі рослин. Багато які з них є для людини токсичними, деякі застосовуються з лікувальною метою, а деякі – просто в їжу:
- шкірка цитрусових;
- насіння селери;
- борщовик;
- петрушка;
- звіробій;
- насіння анісу;
- щавель;
- конюшина.
Косметичні засоби
Ризик створюють компоненти, з яких вони складаються. Зокрема, зустрічаються пігментні плями на руках, причини яких у косметиці з вмістом:
- мускусу чи амбри;
- деяких фарбників (еозин, бенгальська роза, метиленовий синій тощо);
- ретиноєвої кислоти;
- парабенів, саліцилатів тощо.
Ефірні олії
Ці засоби часто використовуються як компонент масел для масажу. З обережністю варто ставитися до таких ефірних олій:
- бергамотова;
- лимонна;
- кмину;
- гіркого апельсина;
- вербени лимонної тощо.
Є дані, що фотосенсибілізувальна дія властива лише ефірним оліям, отриманим методом прямого віджиму. Парова дистиляція олій позбавляє їх цієї негативної властивості.
Повний перелік фотосенсибілізаторів буде завеликим для однієї статті. Тому для пацієнтів буде оптимально, якщо досвідчений дерматолог проведе огляд і опитування. На підставі отриманих даних, фахівець надасть корисні поради, як вивести пігментні плями та як запобігти їхній повторній появі. Адже не завжди гіпермеланоз виникає через сонце.
Про які хвороби може свідчити пігментація шкіри
Справжні проблеми виникають, коли гіпермеланози розвиваються на тлі тих чи інших соматичних захворювань. Такі випадки, на жаль, не рідкісні. Як прибрати пігментні плями, спричинені хворобою, наприклад, залоз внутрішньої секреції, без індивідуального підходу, розібратися вкрай важко.
Перелік поширених захворювань, за яких виникає гіперпігментація шкіри:
- хвороба Аддісона – недостатність наднирників, їй властиве потемніння шкіри на ділянках, які зазнали травми, пошкодження;
- кахексія, виснаження – коричневі плями на шиї, животі, у ділянці статевих органів;
- хлоазма – багато хто знає, як виглядають пігментні плями у вагітних на животі, однак цей гіпермеланоз вражає і обличчя, чоло;
- навколоротовий пігментний дерматоз Брока – властивий жінкам середнього віку із захворюваннями травного тракту, темнішає шкіра навколо рота;
- печінкові плями супроводжують патологію печінки, мають світле, жовтувате забарвлення, типова локалізація – тулуб, живіт, стегна;
- паразитарні меланодермії, провокуються розчосами на тлі корости, педикульозу.
Поверхневий підхід до пацієнтів із гіпермеланозами неприпустимий. Навіть знаючи, що таке пігментація у вигляді хлоазми, необхідно впевнитися, що поява таких симптомів не пов’язана із соматичними захворюваннями, на кшталт розладів у роботі щитоподібної залози, гельмінтозів.
Якими методами можна позбутися пігментації шкіри
На щастя, переважна більшість випадків пігментованої плямистості має доброякісний характер. Сучасна дерматологія має достатньо знань, як вивести пігментні плями на руках чи інших частинах тіла, необхідно лише точно встановити причину їхньої появи.
Коли це соматичне захворювання, будь-які заходи, без лікування основного процесу, будуть не ефективними, ба більше: можуть призвести до погіршення стану шкіри.
Усе ж, частіше зустрічаються доброякісні явища. Більшості пацієнтів вдається допомогти консервативними методами:
- препарати з категорії гемостатиків, котрі гальмують фермент тирозинкіназу;
- лікування акне похідними ретиноєвої кислоти;
- місцеві кортикостероїди (але пам’ятаємо, що вони здатні, як вивести пігментні плями на обличчі запального генезу, так і спровокувати фотосенсибілізацію);
- тривале застосування кремів та масок із відбілювальними властивостями;
- заходи фізичного видалення, як от пілінг, дермабразія, однак ці процедури становлять ризик травмування та запалення;
- перспективний метод – лазерне видалення пігментних плям.
У деяких випадках проблему, як видалити пігментні плями на обличчі, допомагає розв’язати лише хірургічне втручання. Лазером або скальпелем доводиться працювати, наприклад, для усунення плям «кави з молоком».
Багато проблем розв’язує устаткування для лазерної дерматології. У клініці CALM застосовується ультрасучасна система Fotona StarWalker®. Чотири варіанти довжини хвилі променя дають змогу працювати з меланозами різного забарвлення та кольору. Лазер генерує надкороткі імпульси з високою енергією, завдяки чому пігмент руйнується, а прилеглі тканини лишаються інтактними. Завдяки цьому ми впевнено працюємо з делікатними зонами тіла: допоможемо, як прибрати пігментацію на обличчі, так і в ділянці бікіні.
Чи можна прибрати пігментні плями самостійно
Сучасна фарміндустрія створила багато пропозицій, котрі позиціонуються у якості простих і надійних засобів для самостійного усунення гіпермеланозів. Дійсно, деякі позиції допомагають зробити шкіру світлішою, вирівняти тон та позбутися певних форм пігментації.
Однак мусимо застерегти: перш ніж обирати, як вивести пігментні плями на шиї, на руках, на обличчі, на будь-якій ділянці тіла, треба проконсультуватися з фахівцем. Кваліфікований лікар клініки CALM допоможе встановити форму гіпермеланозу, його причину й підбере оптимальний алгоритм для того, щоб шкіра засяяла рівним, чистим тоном, а ефект тривав якнайдовше.